但是单纯放射治疗，仍然考虑为无条件接受手术，和化疗患者的姑息性治疗，原则上可以手术切除的食管癌病人，有两种治疗选择：食管切除术或同步放化疗。出国看病领域发现，对那些隆突水平以下，或累及胃食管接合部的肿瘤，主张外科手术治疗。
对颈部食管癌、T4期不能切除的肿瘤，和选择非手术治疗的病人来说，首选治疗是同步放化疗。同步放化疗应该包括50〜50.4Gy的放疗，和同时进行的5-Fu+顺铂的化疗。出国看病领域的大量数据表明，食管癌放射治疗失败的主要原因是局部复发。
同步放化疗提高了食管癌的控制率，但是放疗和化疗的副反应也增加了。出国看病服务机构介绍，针对质子放射治疗，可以显著降低肿瘤周围正常组织的照射剂量，可以明显地减轻正常组织，如双侧肺，心脏，脊髓的早、晚期副反应。
瑞典学者曾于多年前，对质子治疗与X线治疗食管癌的治疗计划，作过对比研究。在5例食管癌患者中，分别制定质子治疗计划、X射线治疗计划、质子和X射线混合计划，结果表明采用质子治疗，可以明显改善剂量分布。