根据原发性手术后的病理结果，在组织学检查中法发现如下结果的，在辅助治疗中使用PORT（有或无化疗）如T4疾病，神经浸润，淋巴管浸润，切缘阳性或切缘小于5毫米。淋巴结出现腺体外延伸，两个或以上淋巴结受累。海外医疗对于口咽鳞状细胞癌患者，加入化疗可显示局部控制率和总生存率（OS），与单纯放疗相比，具有高危病理危险因素。
对于淋巴结的腺体外延伸（ECE）或阳性切缘的患者，基于汇总的分析的研究。有中等病理危险因素的患者，进行PORT同时给予顺铂化疗的效果仍未确定。海外医疗服务机构携康国际介绍到，中等病理危险因素包括以下内容：T3和T4疾病（或III期和IV期疾病），神经浸润，血管栓塞。在口腔或口咽中出现肿瘤继发的、临床上增大的IV-V级淋巴结。两个或两个以上淋巴结组织病理学上受累，无ECE，组织与肿瘤边距小于5毫米。
海外医疗随机试验中，术后加用西妥昔单抗和放疗，此方法正在测试阶段，对象为中等病理危险因素的患者。已发表头颈部肿瘤放射治疗的临床结果，回顾研究表明，延长放疗时间会导致局部控制的显着减小。因此，延长标准治疗方案的时长是不利于治疗的。