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早期非小细胞肺癌患者辅助化疗可提高存存率
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最近,意大利研究人员发现辅助化疗可以提高早期非小细胞肺癌患者的生存率,相关研究成果"RandomizedPhaseIIIStudyofSurgeryAloneorSurgeryPlusPreoperativeCisplatinandGemcitabineinStagesIBtoIIIANon-Small-CellLungCancer."发表在国际知名杂志"临床肿瘤学杂志"(JournalofClinicalOncology)上。
据出国看病服务机构携康国际医疗了解,早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者在使用吉西他滨和DDP根治术前有较长的生存期,其结果发表在JCO杂志上。
这些结果来自于第三阶段的临床试验,由于其他随机临床试验对辅助化疗产生了积极的效果,因此提前终止。III期试验的过早终止也意味着在其他试验中对同一患者进行术前治疗的有效结果。
GiorgioV教授。Scagliotti的初步目标是招募712例NSCLC患者为IB-IIIA期,比较吉西他滨联合DDP在术前和术前3个周期的疗效。研究结束时,129例患者接受化疗+手术,141例接受手术治疗。主要终点为3年无进展生存率,52例。化疗+手术组9%,手术组47例。单纯手术组9%。危险度为0。70(p≤0.003)。相应的3年生存率为67。6%和598%(HR,0)。63;p=0。02)。
几乎所有非小细胞肺癌IIB/IIIA期患者均有疗效,3年生存率为23.4%,IBIA分期无显着性差异,与化疗或手术有关的严重不良事件发生率联合组为12%,手术组为8%,3、4级血液学毒性发生率为32%,手术组为16%和11%。
据出国看病服务机构携康国际医疗了解,这项随机对照的多中心III试验表明,早期非小细胞肺癌患者的术前化疗是可行和有效的。在未来,应该对耐受性好的药物、手机药物遗传学数据进行研究,以预测治疗结果。但斯特劳斯教授在一份综述中说,对于可切除的非小细胞肺癌患者,支持术后辅助化疗的证据似乎比诱导化疗的证据更有说服力。

这些结果来自于第三阶段的临床试验,由于其他随机临床试验对辅助化疗产生了积极的效果,因此提前终止。III期试验的过早终止也意味着在其他试验中对同一患者进行术前治疗的有效结果。
GiorgioV教授。Scagliotti的初步目标是招募712例NSCLC患者为IB-IIIA期,比较吉西他滨联合DDP在术前和术前3个周期的疗效。研究结束时,129例患者接受化疗+手术,141例接受手术治疗。主要终点为3年无进展生存率,52例。化疗+手术组9%,手术组47例。单纯手术组9%。危险度为0。70(p≤0.003)。相应的3年生存率为67。6%和598%(HR,0)。63;p=0。02)。
几乎所有非小细胞肺癌IIB/IIIA期患者均有疗效,3年生存率为23.4%,IBIA分期无显着性差异,与化疗或手术有关的严重不良事件发生率联合组为12%,手术组为8%,3、4级血液学毒性发生率为32%,手术组为16%和11%。
据出国看病服务机构携康国际医疗了解,这项随机对照的多中心III试验表明,早期非小细胞肺癌患者的术前化疗是可行和有效的。在未来,应该对耐受性好的药物、手机药物遗传学数据进行研究,以预测治疗结果。但斯特劳斯教授在一份综述中说,对于可切除的非小细胞肺癌患者,支持术后辅助化疗的证据似乎比诱导化疗的证据更有说服力。
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