出国就医 淋巴结清扫要有哪些必要条件
海外临床经验表明,对于广泛性的子宫切除术,如子宫颈癌的手术情况,该手术范围广,包括子宫、全部宫旁组织、3〜4cm长的阴道上段和盆腔淋巴结。出国就医服务机构携康国际了解到,通常来说,其操作难度与创伤均较大,故仅适用于细胞分化较低、肌层浸润较深,或癌瘤已浸及子宫颈管(或子宫下段)及子宫外高危病例。
出国就医服务机构携康国际了解到,如患者年高,合并严重心脑血管病变、糖尿病、过度肥胖等,将不能承受手术或技术因素,不能胜任此术。遇此不能承担广泛性子宫切除者,可行单纯全子宫加双侧附件切除术。术后放疗,其生存率与广泛性子宫切除,都同样令人满意。
盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术,如卵巢癌手术治疗,按FIGO早年手术病理分期规定,应做盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,或取样;判断其有否转移,以确定治疗方案。出国就医服务机构携康国际了解到,因此除临床n期外,对深肌层浸润、低分化癌或某些特殊类型的高危患者,在子宫切除前,即可行腹膜外(或内)淋巴清扫术。
出国就医服务机构携康国际了解到,对子宫病变情况不明者,则于切除子宫后剖视,辨明癌情,确定手术病理分期,再决定淋巴结是否清扫。除晚期以外患者,均宜作淋巴结清扫术。
在实施淋巴结清扫术时,其技术难度增加,对有困难者,可行选择性淋巴结切除术或取样活检。也应想到,任何增添辅加手术,都会给患者增加危险。出国就医服务机构携康国际了解到,通常腹主动脉旁淋巴结清扫范围为:上界达十二指肠二、三段,肠系膜下动脉分叉水平。
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